Jumlah Peserta Asuransi Kesehatan China Turun Signifikan

Media Asuransi, GLOBAL – Data terbaru menunjukkan penurunan signifikan jumlah peserta dalam sistem asuransi kesehatan negara China, salah satu skema perawatan kesehatan terbesar di dunia.

Pada tahun 2022, sistem ini yang meliputi berbagai program dan mencakup lebih dari 1,3 miliar pemegang polis, mengalami penurunan sebanyak 19 juta peserta. Kecenderungan ini mungkin akan terus berlanjut, seiring laporan sembilan bulan pertama tahun 2023 di tujuh dari delapan provinsi yang menunjukkan penurunan lebih lanjut dalam jumlah peserta dibandingkan dengan tahun sebelumnya.

Menurut laporan dari The Financial Times, pejabat dan analis kesehatan mengaitkan penurunan ini dengan kombinasi kenaikan premi dan co-payment, cakupan yang terbatas, serta penurunan pendapatan rumah tangga, terutama mempengaruhi petani dan pekerja migran.

|Baca juga: Pembaruan Pandangan Moody’s terhadap Industri Asuransi China

Kelompok-kelompok ini seringkali tidak memiliki akses ke skema manfaat kesehatan perkotaan dan swasta yang lebih komprehensif, sehingga membuat biaya asuransi kesehatan semakin tidak terjangkau.

Penurunan cakupan kesehatan ini menjadi tantangan bagi pemulihan ekonomi China, yang sudah menghadapi masalah di sektor properti dan penurunan ekspor.

Selama dekade terakhir, premi untuk sistem kesehatan negara China telah melonjak, dengan premi minimum untuk kebijakan utama lebih dari dua kali lipat sejak tahun 2018. Kenaikan ini sangat kontras dengan kenaikan upah rata-rata sebesar 24% untuk pekerja migran selama periode yang sama.

Pemegang polis dari wilayah pedesaan juga menghadapi tingkat co-payment yang lebih tinggi, kadang-kadang antara 50-70%, untuk pengobatan di rumah sakit perkotaan yang dilengkapi untuk menangani penyakit parah.

Pemerintah lokal, yang berjuang dengan keterbatasan keuangan mereka sendiri, tidak mampu mensubsidi kenaikan biaya ini, yang menyebabkan beban keuangan yang meningkat bagi pemegang polis.

|Baca juga: Premi Asuransi Jiwa China Diperkirakan Capai US$597,1 Miliar pada 2024

Di Anhui, sebuah provinsi di pusat dengan penduduk yang sebagian besar berada di wilayah pedesaan, terjadi penurunan yang terlihat dalam jumlah peserta dalam skema lokal. Penurunannya sebesar 3% pada tahun 2023 setelah penurunan 4% pada tahun 2022.

Meskipun ada upaya untuk mempertahankan jumlah peserta, kebanyakan pejabat tidak mengantisipasi intervensi signifikan dari Beijing, karena fokus tetap pada pengurangan belanja kesehatan publik di tengah penurunan ekonomi.

Situasi ini menempatkan tekanan tambahan pada otoritas kesehatan lokal untuk mengelola biaya kesehatan tanpa dukungan yang memadai dari pemerintah.

Penurunan cakupan asuransi menjadi perhatian khusus di daerah-daerah yang kurang berkembang dengan populasi yang lebih tua. Ada laporan tentang keluarga-keluarga dari wilayah pedesaan dan migran yang menghentikan perlindungan asuransi untuk anak remaja mereka, berjudi pada kesehatan umum mereka untuk menghemat biaya.

Namun, strategi ini memiliki risiko, karena timbulnya penyakit serius dapat mengakibatkan biaya pengobatan yang substansial, yang berpotensi membuat keluarga bangkrut.

Editor: S. Edi Santosa