Media Asuransi, GLOBAL – Tingkat kapitalisasi perusahaan asuransi kesehatan AS diperkirakan terus tumbuh tahun ini, tetapi pendapatan diperkirakan akan menyempit karena profitabilitas dari program pemerintah seperti Medicaid Managed Care dan Medicare Advantage kembali ke tingkat yang lebih normal.
AM Best dalam laporan terbaru bertajuk “US Health Insurers Expected to Remain Resilient Amid Challenges in 2024,” mencatat bahwa kinerja operasional yang baik secara keseluruhan yang dilaporkan oleh industri asuransi kesehatan AS pada tahun 2022 berlanjut pada tiga kuartal pertama tahun 2023.
Pertumbuhan premi bersih, yang sekitar 10% pada tahun 2022, menurun menjadi 7,6% pada kuartal ketiga tahun 2023 karena industri melaporkan pendapatan underwriting yang datar dari tahun ke tahun.
|Baca juga: Naik, Premi Asuransi Kesehatan Swasta di 35 Negara Bagian AS
Secara keseluruhan, industri ini telah menyeimbangkan pendapatan yang lebih rendah di segmen komersial dengan profitabilitas yang lebih besar dalam program pemerintah selama beberapa tahun terakhir. Namun, pada tahun lalu, operator penerbangan menanggapi tren biaya medis yang lebih tinggi dengan kenaikan tarif, terutama di segmen komersial, sebuah tren yang kemungkinan akan berlanjut hingga tahun 2024, menurut laporan tersebut.
“Perusahaan asuransi kesehatan juga terus menghadapi tantangan inflasi biaya dan telah mempertimbangkan penerapan inisiatif untuk mengelola pengeluaran layanan kesehatan secara keseluruhan karena biaya layanan kesehatan, medis, dan farmasi terus meningkat,” kata Joseph Zazzera, Direktur AM Best, dalam keterangan resmi yang dikutip, Minggu, 3 Maret 2024.
Menurutnya, beberapa faktor pendorong utamanya adalah penyedia layanan kesehatan menghadapi kekurangan staf, tekanan gaji, dan kenaikan biaya pasokan.
Pendapatan yang kuat yang dilaporkan selama beberapa tahun terakhir telah berkontribusi pada kekuatan modal industri asuransi kesehatan AS, dengan pertumbuhan modal dan surplus sekitar 10% sepanjang kuartal ketiga tahun 2023. Kapitalisasi akan tetap kuat, dan diharapkan akan terjadi tahun ekspansi modal yang menguntungkan.
|Baca juga: Inflasi Biaya Medis dan Loss Ratio Jadi Tantangan Produk Asuransi Kesehatan
“Menurut kami, kapitalisasi segmen asuransi kesehatan AS akan terus tumbuh pada tahun 2024, mungkin sedikit lebih lambat,” kata Sally Rosen, direktur AM Best.
Laba bersih perusahaan asuransi kesehatan AS menurun pada tahun 2022 karena rendahnya pendapatan investasi bersih, tetapi meningkat terutama pada akhir tahun 2023, karena pertumbuhan pendapatan investasi, yang sebagian besar didorong oleh lingkungan suku bunga dan kondisi pasar yang lebih baik.
Margin keseluruhan yang rendah dari bisnis perawatan terkelola Medicare Advantage dan Medicaid telah diimbangi dalam beberapa tahun terakhir dengan pertumbuhan volume. Penghasilan dan margin jauh di atas tingkat historis pada tahun 2023, tetapi ini adalah tren yang tidak diperkirakan akan terus berlanjut oleh AM Best.
Pendapatan yang lebih tinggi ini sebagian didorong oleh masalah terkait Covid-19, termasuk keadaan darurat kesehatan masyarakat yang diumumkan selama pandemi yang menunda penentuan ulang Medicaid. Hal ini berdampak signifikan khususnya pada pendaftaran, pendapatan, dan pendapatan Medicaid. Meskipun produk MA dan Medicaid diperkirakan akan tetap menguntungkan, pendapatan penjaminan yang dihasilkan diperkirakan akan kembali ke tingkat historis.
Editor: Achmad Aris
| Cek Berita dan Artikel yang lain di Google News
1 
1 
