Dampak Meningkatnya Penggunaan Telehealth Terhadap Perusahaan Asuransi

Media Asuransi, GLOBAL – Dalam penelitian National Institute on Aging disebutkan bahwa perusahaan asuransi mungkin akan mulai membatasi atau menghapus cakupan telehealth untuk layanan kesehatan mental meskipun ada perluasan besar-besaran layanan perawatan virtual selama pandemi.

“Jika pemanfaatan layanan kesehatan yang lebih besar mendorong pengeluaran perawatan kesehatan yang lebih tinggi, perusahaan asuransi dapat mulai mendorong kembali status quo yang baru,” kata Seorang Peneliti di National Institute on Aging, Jonathan Cantor, dilansir dari kanal McKnights.

Menurut Jonathan, perusahaan asuransi mungkin akan mencari cara untuk menekan biaya dan hal ini dapat berarti berkurangnya fleksibilitas dalam menggunakan telehealth untuk layanan kesehatan mental.

Para peneliti menganalisis data klaim medis sekitar 7 juta orang dewasa yang menerima asuransi kesehatan melalui perusahaan mereka dari tahun 2019-2022. Mereka melihat klaim untuk layanan yang terkait dengan kondisi seperti kecemasan, depresi, gangguan bipolar, skizofrenia, dan gangguan stres pascatrauma.

Kunjungan untuk kesehatan mental secara langsung menurun hampir 40% di tengah pandemi, tetapi pemanfaatan layanan kesehatan mental secara keseluruhan masih meningkat 22%. Alasannya, menurut penelitian tersebut, dapat dikaitkan dengan pemanfaatan telehealth untuk layanan kesehatan mental, yang melonjak lebih dari 1.000% selama fase akut dan pasca-akut, antara tahun 2020 dan 2022.

|Baca juga: Survei WTW: Biaya Manfaat Kesehatan Global Melonjak ke Level Tertinggi

Angka-angka tersebut telah mendatar sejak berakhirnya keadaan darurat kesehatan masyarakat, tetapi telehealth masih terus berkembang sementara perawatan langsung menurun. Pada Agustus 2022, pemanfaatan telehealth sekitar 38% lebih tinggi daripada sebelum pandemi, sementara kunjungan langsung hanya pulih sekitar 80% dari tingkat pemanfaatan sebelumnya.

Mencerminkan pertumbuhan ini, pengeluaran untuk perawatan kesehatan mental telah meningkat 53% sejak awal pandemi. Menurut para peneliti, hal ini dapat mendorong beberapa perusahaan asuransi untuk membatalkan pertanggungan untuk beberapa layanan ini, menolak status quo yang baru.

“Peningkatan pengeluaran yang tidak proporsional ini kemungkinan akan berkembang sekarang setelah PHE berakhir, dengan perusahaan asuransi melanjutkan atau menghentikan pertanggungan untuk kunjungan telehealth untuk layanan kesehatan mental,” kata studi tersebut.

Meskipun demikian, banyak yang masih mencari implementasi permanen dari cakupan telehealth setelah berakhirnya fleksibilitas layanan kesehatan di era pandemi. Baru-baru ini, sebuah tim peneliti universitas mendesak anggota parlemen untuk memperbarui perluasan telehealth di Michigan karena banyak daerah di negara bagian tersebut memiliki sedikit atau tidak ada spesialis kesehatan mental yang dapat memberikan perawatan kepada pasien yang membutuhkan.

Editor: S. Edi Santosa