AM Best: Perusahaan Asuransi Kesehatan Laporkan Kinerja Positif Pasca-Pandemi

Media Asuransi, GLOBAL – AM Best dalam laporannya menyatakan bahwa perusahaan asuransi kesehatan yang diperdagangkan secara umum di Amerika Serikat membukukan peningkatan laba bersih sebesar 9% menjadi US$40 miliar pada tahun 2022, meskipun pemanfaatannya telah kembali ke, dan di beberapa wilayah, melebihi tingkat sebelum pandemi.

Laporan Khusus AM Best, “Publicly Traded Health Insurers Report Solid Post-Pandemic Results,” menyatakan bahwa bisnis pemerintah dan akuisisi bisnis layanan perawatan kesehatan mendorong peningkatan laba sebelum pajak dan laba bersih, tetapi lingkungan operasi terus berkembang. Demikian dikutip dari laman AM Best.

Penyedia layanan kesehatan merasakan tekanan kekurangan staf dan biaya yang lebih tinggi, yang dibebankan kepada perusahaan asuransi jika memungkinkan. Dengan pola pemanfaatan yang bergeser, perusahaan asuransi juga melihat perawatan rawat jalan yang lebih sering dan lebih mahal.

AM Best memperkirakan bahwa beberapa ketidakseimbangan dalam pemanfaatan akan mendatar, tetapi masih ada kekhawatiran yang mendasari tentang peningkatan morbiditas, yang disebabkan oleh skrining pencegahan yang terlewatkan atau penundaan perawatan lainnya karena pandemi Covid-19.

|Baca juga: Perusahaan Asuransi Kesehatan AS Hadapi Kenaikan Harga Obat

Laporan tersebut mencatat bahwa perusahaan-perusahaan yang diikuti dalam laporan ini memiliki kehadiran yang kuat di pasar program pemerintah, yang mendorong pertumbuhan premi yang kuat dan meningkatkan pendapatan.

“Operator Medicaid diuntungkan dari redistribusi kelayakan yang ditunda selama pandemi. Penentuan ulang yang dilanjutkan pada kuartal kedua tahun 2023 kemungkinan akan menurunkan premi Medicaid sekaligus meningkatkan bisnis komersial individu, karena beberapa orang yang sebelumnya terdaftar di Medicaid beralih ke produk ACA individu,” kata Direktur Senior, AM Best, Sally Rosen.

Industri asuransi kesehatan telah mencatat peningkatan penting dalam pendapatan biaya dalam beberapa tahun terakhir, menurut laporan tersebut, didorong oleh akuisisi dan pertumbuhan bisnis kesehatan non-regulasi lainnya.

Pendapatan biaya tumbuh 11% dari tahun ke tahun pada tahun 2022 menjadi US$244 miliar, tetapi melonjak 155% pada tahun 2019 setelah akuisisi Cigna Group terhadap manajer manfaat farmasi Express Scripts. AM Best memperkirakan aktivitas merger dan akuisisi di segmen ini akan terus berfokus pada operasi non-asuransi dan integrasi vertikal.

Ekuitas pemegang saham untuk perusahaan kesehatan yang diperdagangkan secara publik turun 6% menjadi US$240 miliar pada tahun 2022, terutama disebabkan oleh perubahan kerugian investasi yang belum direalisasi.