Investigasi Media Sosial Jadi Strategi Perusahaan Asuransi Dalam Hindari Klaim Palsu

Media Asuransi, GLOBAL – Jika Anda adalah penggugat dalam gugatan wanprestrasi terhadap perusahaan asuransi, Anda mungkin ingin meminta istri untuk tidak mengunggah video online saat Anda bermain-main di kolam renang.

Sebuah unggahan di Instagram oleh seorang wanita yang menunjukkan suaminya, seorang penggugat kecelakaan mobil, melompat ke atas papan boogie yang mengambang di kolam renang di halaman belakang rumah telah menggagalkan gugatan pasangan tersebut. Baik suami maupun istri mengklaim bahwa mereka membutuhkan operasi tulang belakang untuk memperbaiki cedera parah yang mereka alami.

“Jika sebuah gambar bernilai seribu kata, sebuah video bernilai 10.000 kata,” kata presiden Bosco Legal Services di Riverside, California, Joseph Jones yang dikutip melalui laman Insurance Journal.

Jones dan Irene Messina, seorang pengacara dari Wawanesa Insurance Co, menceritakan kisah ini dalam sebuah presentasi pada hari Rabu di Konferensi Klaim Gabungan di Garden Grove, California. Mereka mengatakan bahwa media sosial dapat menjadi tambang emas bagi perusahaan asuransi yang mempermasalahkan klaim palsu, namun informasi harus dikumpulkan dengan benar dan diverifikasi keakuratannya untuk memastikan bahwa informasi tersebut dapat diterima.

|Baca juga: Terkuak! Ini 5 Kasus Penipuan Klaim Asuransi Terbesar Menurut SGI

Jones mengatakan bahwa investigasi yang mencakup pencarian di media sosial biasanya jauh lebih produktif daripada pengawasan sub rosa. Namun dia memperingatkan para profesional klaim yang hadir bahwa ada jebakan.

Atau lebih baik lagi, penyelidik dapat meminta untuk menggunakan akun media sosial teman atau pengikut orang yang sedang diselidiki. Jones mengatakan bahwa dia sering kali dapat menyiasati pengaturan privasi dengan mencari teman atau anggota keluarga yang pernah berselisih dengan subjek.

Tentu saja, Anda dapat membuat akun palsu dan mengirimkan permintaan pertemanan sendiri, tetapi taktik seperti itu dapat menimbulkan masalah disiplin bagi pengacara. Jones mengatakan bahwa Asosiasi Pengacara San Diego County adalah salah satu dari beberapa organisasi yang telah menyatakan bahwa penggunaan permintaan pertemanan atau permintaan mengikuti sebagai komunikasi ex parte yang tidak pantas. Selain itu, menggunakan foto orang lain tanpa izin mereka dapat melanggar undang-undang hak cipta.

Pengacara penggugat biasanya akan menginstruksikan klien mereka untuk menghapus informasi yang berpotensi merusak dari akun media sosial, tetapi ada solusi. Jones mengatakan bahwa teman atau keluarga penggugat mungkin telah mengunggah foto atau video yang bermanfaat.

Kasus Asuransi Sinarmas MSIG Life Masih Dalam Proses Hukum

Lalu ada pendekatan langsung: Pengacara pembela dapat meminta penggugat untuk memberikan informasi yang relevan dalam proses penemuan. Sejumlah pengadilan telah menyatakan bahwa informasi yang diposting di media sosial dapat digunakan sebagai bahan untuk melawan pengacara lawan, meskipun informasi tersebut dilindungi oleh pengaturan privasi.

“Jika ada di media sosial, maka informasi tersebut berada dalam domain publik,” kata Messina. Informasi yang dikumpulkan dari media sosial tidak berguna sebagai bukti jika tidak diverifikasi. Sebuah foto penggugat yang mengaku cacat karena tidak bisa melompati rintangan, misalnya, mungkin diambil sebelum tanggal kecelakaan.

Namun Jones mengatakan bahwa penyelidik yang baik sering kali dapat menemukan cara untuk memverifikasi waktu pengambilan video atau foto. Dalam sebuah kasus, Jones menemukan di media sosial sebuah foto seorang penggugat yang sedang mengendarai perahu pribadi. Jones dapat mengetahui nomor registrasi Departemen Kendaraan Bermotor dari kapal tersebut dan mengetahui bahwa kapal tersebut telah dibeli oleh saudara ipar penggugat dua bulan sebelum foto tersebut diunggah, jauh setelah tanggal kecelakaan penggugat. Dia telah bersaksi di persidangan bahwa foto tersebut diambil beberapa tahun sebelumnya.

Jones juga memeriksa metadata yang ada di bawah halaman media sosial yang terlihat. “Penggugat telah menulis komentar tentang mengendarai Jet Ski hari ini ketika dia memposting foto tersebut, tetapi kemudian menghapus komentar tersebut,” kata Jones. Dia tabahkan bahwa metadata tersebut mengungkapkan komentar asli dan tanggal komentar tersebut diposting.

Dalam contoh lain, Jones menggunakan akun media sosial seorang kerabat untuk menemukan foto-foto penggugat cedera mobil yang sedang melakukan parasailing, mengendarai kereta pasir, dan membonceng di punggung suaminya saat melompat dari sebuah kapal.

Messina mengatakan bahwa foto-foto tersebut telah menghancurkan kasus penggugat. Dia menuntut pembayaran sebesar US$6 juta. “Kami mendapat penghargaan juri nol dolar,” kata Messina.

Editor: S. Edi Santosa